腰痛の話：高知市 やまだ接骨院(交通事故治療・スポーツ治療・むちうち・腰痛)

まず、痛み全般に言える事は、痛みを伝える電気信号が、
抹消部分～中枢神経へと伝わらなければ、痛みとして
感じないという事が有ります。

受容器は、神経の末端の「自由終末」であって、ここで
受けた刺激が、知覚神経線維～末梢神経～脊髄の後根か
ら脊髄に入り大脳へと伝わります。
勿論、末端・抹消で感じるだけでなく、脊髄～末梢神経
のどこであっても、圧迫や炎症などがあれば、その刺激
で痛みが生じます。
また、損傷を受けた神経線維が回復する時も疼痛として
感じます。

[神経の分節性の支配]

脊髄神経の細い枝が、
腰部の筋・筋膜・椎間関節・椎間板に分布し、
圧迫や炎症をキャッチして、
大脳が疼痛として感じる。

[椎間板・椎間関節の老化]

椎間関節も椎間板と同様に老化が起こります。
その為に、椎間板のクッション作用が低下を来たし、
椎間関節の受ける力
（脊柱にかかる力の30%）が増加します。
その結果、しばしば炎症を起こし、痛みを生じます。

[神経周辺の炎症が原因]

単に、神経根が圧迫されただけでは無くて、
神経根周囲や神経終末部の組織に炎症があることが、
痛みを生じさすのに、大きな意味があるようです。

[炎症物質が原因？]

単に、神経根が圧迫されただけでは無くて、
神経根周囲や神経終末部の組織に炎症があることが、
痛みを生じさすのに、大きな意味があるようです。
「Ｐ物質」と呼ばれるペプチドや
「フォスフォリパーゼＡ２」という酵素が、
刺激を受けて体内から放出されて
炎症を起こすことも考えられる。

もし重心線が股関節の中心よりも前方を通ると、上半身の重量により骨盤の前傾が強くなるので、これを防ぐためには大殿筋が絶えず働く必要がある。

ところが重心線が股関節の中心よりも後方にあれば、骨盤の後方への傾斜を防ぐためには、腸腰筋が働かなくても、股関節包の前面にある強力なＹ靭帯の繁張だけで十分である。(靭帯の緊張には,特にエネルギーを必要としない)

なお腸腰筋が短縮していると股関節屈曲位拘縮を起こし、骨盤前傾が増強するのでよくない。

　もし肥満や妊娠により腹が突き出て体がそりかえって、生
理的腰椎前弯が増強したり、また胸椎部の突背や円背があっ
て平衡をとるため腰痛前弯が増強すると、この仙骨上面の傾
斜が増加してすベりの力が大きくなり、椎間板や筋群に加わ
る負担が重くなって腰痛を起こしやすくなる。

　運動不足による筋力の低下、加齢による椎間板の退行変性
に伴う弾力性の低下などがあるとなおさら腰痛を起こしやす
い。
　したがって立位をとる場合、腰椎前弯が増強しないよう、
換言すれば仙骨上面の傾斜すなわち骨盤の傾斜が正常以上に
増加しないように注意する必要がある。

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